*W Polsce, wśród leków wskazanych do przygotowania do kolonoskopii
Czym jest lek Fortrans?
Jest to preparat do oczyszczania jelita grubego przed badaniami endoskopowymi
i radiologicznymi czy zabiegami chirurgicznymi. Jest przeznaczony wyłącznie dla dorosłych.
Sprawdzony na całym świecie
Pierwsza rejestracja w 1987 r.
− ponad 36 lat na rynku medycznym.
Stosowany w ponad 55 krajach
na świecie, u powyżej 45 mln pacjentów i prawie 5 milionów w Polsce*
* Dane IMS Health, 01.2000 – 02.2018
Skład leku Fortrans:
Jedno opakowanie leku zawiera 4 saszetki z proszkiem do rozpuszczenia w wodzie.
Nie rozkłada się w przewodzie pokarmowym
Nie powoduje fermentacji
Działa osmotycznie
Dzięki dużej cząsteczce nie jest absorbowany z przewodu pokarmowego
Fortrans jako jedyny zawiera specjalnie dobraną dawkę elektrolitów*.
Dzięki temu zapobiega zmianom ich stężenia we krwi3.
Jak należy stosować lek Fortrans?
Stosowane są 3 schematy przygotowania:
Schemat dwudniowy
Schemat dwudniowy
Schemat jednodniowy
Jak należy stosować lek Fortrans?
Stosowane są 3 schematy przygotowania:
Schemat dwudniowy
W przypadku zleconych przez lekarza 4 l roztworu,
należy przygotować każdy z 4 litrów w poniższy sposób:
PIERWSZA DAWKA
Pierwszą dawkę leku przyjmuje się w dniu poprzedzającym badanie o godzinie wskazanej przez lekarza.
Od tej chwili nie możesz już przyjmować pokarmów stałych!
DRUGA DAWKA
Drugą dawkę leku przyjmuje się rano, w dniu badania, od godziny wskazanej przez lekarza.
Schemat dwudniowy
W przypadku zleconych przez lekarza 4 l roztworu,
należy przygotować każdy z 4 litrów w poniższy sposób:
PIERWSZA DAWKA
Pierwszą dawkę leku przyjmuje się w dniu poprzedzającym badanie o godzinie wskazanej przez lekarza.
Od tej chwili nie możesz już przyjmować pokarmów stałych!
DRUGA DAWKA
Drugą dawkę leku przyjmuje się rano, w dniu badania, od godziny wskazanej przez lekarza.
Schemat jednodniowy
W przypadku zleconych przez lekarza 4 l roztworu,
należy przygotować każdy z 4 litrów w poniższy sposób:
CAŁA DAWKA PREPARATU
W schemacie jednodniowym całą procedurę przeprowadza się w przeddzień badania.
Rozpocznij procedurę przyjmowania leku o godzinie wskazanej przez lekarza.
Od tej chwili nie możesz już przyjmować pokarmów stałych!
- Bezwzględnie przestrzegaj instrukcji od lekarza.
- Rekomendowana dawka wynosi ok. 1l roztworu na 15-20kg masy ciała.
- Przed zastosowaniem przeczytaj ulotkę dołączoną do produktu.
- Zaleca się, aby ostatnią porcję płynu przyjąć na 3-4 godziny przed badaniem (o ile lekarz nie zaleci inaczej).
- W przypadku znieczulenia należy przestrzegać instrukcji otrzymanych od anestezjologa.
Którzy pacjenci mogą stosować lek Fortrans:
- do badań endoskopowych lub radiologicznych,
- do zabiegów chirurgicznych w obrębie okrężnicy
Skuteczność Fortransu w badaniach klinicznych:
Skuteczność Fortransu według ostatnich wytycznych ESGE z 2019
Przeciwskazania
- nadwrażliwość na substancje czynne lub na którąkolwiek substancję pomocniczą;
- ciężka niewydolność serca;
- ciężki stan ogólny, np. odwodnienie;
- zaawansowane stadium choroby nowotworowej lub jakakolwiek inna choroba okrężnicy prowadząca do nadmiernej kruchości błony śluzowej;
- ostre fazy chorób zapalnych jelit, w tym choroby Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
- pacjenci z perforacją przewodu pokarmowego lub ryzykiem perforacji przewodu pokarmowego;
- zapalenie okrężnicy lub toksyczne zapalenie okrężnicy;
- pacjenci z ryzykiem wystąpienia niedrożności jelit lub występującą niedrożnością jelit;
- pacjenci z ryzykiem wystąpienia lub występującą niedrożnością przewodu pokarmowego lub zwężeniem;
- zaburzenia opróżniania żołądka (np. gastropareza);
- dzieci i młodzież poniżej 18 lat, ze względu na brak danych klinicznych.
Zalecaną dietę i schematy znajdziesz tutaj:
1. PEX, Poziom preskrypcji wybranych molekuł z klas A06A2 + A06A6, MAT 2021/03 – 2023/03
2. Hawes, Gastrointestinal Endoscopy, Volume 63, No 7, 2006
3. Delmotte J. S., Use of a solution containing Polyethylene glycol to prepare colon for endoscopy or surgery, Ann. Gastroenterol. Hepatol, 1988, 24, n”4, 211-216
4. Schematy przygotowań różnych klinik i gabinetów prowadzących kolonoskopię, np. https://www.doktora.pl/przygotowanie-badania-kolonoskopii-z-preparatem-fortrans/
5. Hawes, Gastrointestinal Endoscopy, Volume 63, No 7, 2006
6. Corporaal S, Scand J Gastroenterol 2010; 45: 1380–1386
7. Definicja satysfakcjonującego oczyszczenia: suma pacjentów z “doskonałym” i “dobrym” oczyszczeniem jelita. “Doskonałe” oczyszczenie: w przypadku, gdy w jelicie pozostała mała ilość czystych płynów. “Dobre”, gdy w jelicie pozostała duża ilość czystych płynów.
8. Definicje ogólnego stopnia oczyszczenia jelit: “Doskonały”- doskonały lub dobry stopień oczyszczenia każdego segmentu jelita, “Dobry” – przynajmniej jeden segment z umiarkowaną oceną, “Złe przygotowanie” – przynajmniej jeden segment ze złą oceną, “Bardzo zły” – przynajmniej jeden segment z bardzo złą oceną.
9. Hassan Cesare et al. Bowel preparation for colonoscopy: ESGE Guideline – Update 2019… Endoscopy